Связь между уровнями сывороточного фактора некроза опухоли α и рецидивирующим спонтанным абортом: метаанализ
РезюмеПричины большинства рецидивирующих спонтанных абортов (РСА) все еще необъяснимы, но чаще всего они обусловлены иммунными факторами. Кроме того, клинически лишь у небольшого числа пациенток с РСА проводится его успешная ранняя диагностика путем проведения исследования на антифосфолипидные антитела. При этом у большинства пациенток отсутствуют специфические диагностические показатели. Авторы провели метаанализ обсервационных исследований для выявления связи между уровнями фактора некроза опухоли α (ФНОα) и частотой РСА.
Был проведен поиск статей, опубликованных до 2014 г., в базах данных PubMed, EMBase, ScienceDirect, Web of Science и базах данных публикаций на китайском (в том числе Wanfang Data, CNKI и VIP). Из 151 изначально выявленных исследований в итоге были проанализированы 11 исследований "случай-контроль", включавших данные 1371 пациента. В целом, исходные уровни ФНОα в исследовательской группе были выше по сравнению с данными группы контроля. Стандартизованное различие средних значений уровней ФНОα у пациентов составляло 2,82 единицы (95% доверительный интервал 1,57-4,06), а Z-показатель суммарного эффекта был равен 4,42 (p<0,0001). Тест на гетерогенность выявил значительные различия между отдельными исследованиями (p=0,000, I2=98,7%). Уровни ФНОα в сыворотке крови были статистически достоверно выше в исследовательской группе по сравнению с группой контроля. Гетерогенность может быть связана с различиями в исследовательских методах и времени забора проб в разных исследованиях.
Ключевые слова:биомаркер, метаанализ, спонтанный аборт, фактор некроза опухоли α
Уважаемые читатели!
Полнотекстовый вариант данной статьи доступен только в бумажной версии журнала.