Индивидуальная тактика лечения рака шейки матки при беременности
РезюмеЦель. Лечение рака шейки матки (РШМ) при беременности представляет сложную задачу, поэтому идентификация тех факторов, которые оказывают влияние на выбор тактики лечения, является центральным элементом надлежащего консультирования пациенток.
Материал и методы. Представлен аналитический обзор 26 исследований, в ходе которых сообщалось о 121 случае беременности, на течение которых оказывало влияние развитие РШМ. Дополнительно в обзор был включен ретроспективный анализ случаев РШМ, сочетанного с беременностью, у 5 пациенток, диагностика которого и последующее лечение проводились в клинике Центра комплексной интегрированной онкологии с 2006 по 2013 г.
Результаты. Данный обзор позволил установить, что тактика терапии во время беременности варьирует в зависимости от сроков гестации на момент постановки диагноза, тогда как в послеродовом периоде никакого влияния на выбор способа лечения не отмечено. Кроме того, в нашей серии случаев влияние на выбор способа противоопухолевой терапии оказывали срок гестации, желание сохранить беременность и риск отсрочки проведения радикального лечения.
Заключение. Стандартизированные процедуры лечения РШМ при беременности отсутствуют, поэтому после консультации с пациенткой и мультидисциплинарной группой специалистов следует составить надлежащий индивидуализированный план лечения.
Ключевые слова:рак шейки матки,
беременность,
лечение,
химиотерапия,
обзор, серия
случаев
Акуш. и гин.: новости, мнения, обучение. 2017. № 1. С. 22-31. DOI: 10.24411/2303-9698-2017-00013