Применение транексамовой кислоты во время кесарева сечения: двойное слепое плацебоконтролируемое рандомизированное клиническое исследование
РезюмеЦель - оценить эффективность и безопасность внутривенного применения транексамовой кислоты (ТК) для уменьшения кровотечения во время родов и в послеродовом периоде у пациенток, родоразрешаемых путем операции кесарева сечения.
Методы. Выборку составили здоровые женщины с нормально протекающей беременностью, на разных сроках гестации, которым мы провели операцию кесарева сечения (КС). В двойное слепое плацебо-контролируемое исследование были включены 223 женщины, которым была выполнена операция КС. За 10 мин до начала операции пациенткам группы исследования (n=101) внутривенно вводили 20 см 3 ТК, а пациенткам контрольной группы (n=122) - 20 см 3 5 % раствора декстрозы. Измерялись объем кровопотери в послеоперационном периоде и снижение уровня гемоглобина и гематокрита после КС. Средний период наблюдения составил 2 нед после проведения операции.
Результаты. Применение ТК сопровождалось уменьшением интраоперационной и послеоперационной кровопотери. Мы не наблюдали каких-либо осложнений, вызванных применением ТК, в том числе венозной тромбоэмболии, желудочно-кишечных нарушений и гиперчувствительности.
Заключение. Настоящее исследование подтверждает эффективность применения ТК для уменьшения объема кровопотери во время родов и в послеродовом периоде у пациенток, родоразрешаемых путем КС. Несмотря на опасения некоторых акушеров-гинекологов по поводу риска тромбоза, наше исследование подтверждает безопасность применения препарата у вышеописанных пациенток.
Ключевые слова:кровотечение, кесарево сечение, послеродовой, тромбоз, транексамовая кислота
Уважаемые читатели!
Полнотекстовый вариант данной статьи доступен только в бумажной версии журнала.